Показан ли массаж спины при межреберной невралгии?

Межреберная невралгия является одной из самых распространенных неврологических заболеваний, при котором используются все методы лечения: от этиотропного (противовирусной терапии при постгерпетической невралгии), до патогенетического (нестероидные противовоспалительные препараты), симптоматического (обезболивающие). Большое значение придается физиотерапевтическим методикам , среди которых все виды массажа занимают важное место.

Как может помочь массаж спины при межреберной невралгии?

Формирование устойчивого болевого синдрома при межреберной невралгии зависит от нескольких факторов, в которых ключевое значение играют:

отек с развитием очага воспаления;
выраженный мышечный спазм.

Могут существовать и другие механизмы развития межреберной невралгии: спондилолистез (сдвигание позвонка относительно другого, выше – или нижележащего); ущемление нервного корешка грыжей диска, его протрузией, переломом тела позвонка и многие другие причины.

На снимке спондилолистез – сдвиг позвонков, хорошо видно на разрыве нарисованной линии

Но, поскольку мышечный спазм является главным механизмом, который формирует не только острый болевой приступ, но переводит его в хроническую форму в подавляющем количестве случаев, то массаж при межреберной невралгии помогает снизить интенсивность боли и приблизить выздоровление.

Для этого массаж спины должен быть проведен при соблюдении следующих условий:

Можно проводить массаж (как и другие физиопроцедуры) только после стихания острого болевого синдрома. Это значит, что боль уже не мешает разговаривать, дышать, опорожнять кишечник. Как правило, после начала заболевания, должно пройти 4-5 дней, при условии адекватного лечения и грамотного обезболивания с применением лекарственных препаратов;
Диагноз должен быть правильным, и полностью информировать врача о причине развития боли. Это значит, что не вся межреберная невралгия подлежит воздействию массажа. В том случае, если она является симптомом более грозного заболевания, массаж может быть не только бесполезен, но и очень вреден.

Полезные советы перед массажем

В первую очередь, нельзя применять массаж при злокачественных новообразованиях, которые могут проявляться межреберной невралгией (читайте статью – Невралгия, как возможный признак злокачественного новообразования ). Это часто бывает при метастазах в позвоночник. После разрушения позвонка возникает компрессия нерва, либо при инфильтративном опухолевом росте опухоль прорастает в сам нерв, вызывая боли. Массаж в такой ситуации может ускорить распространение метастазов по всему организму.

На снимке – метастазы в легкие (пятна различных размеров)

Поэтому очень осторожным нужно быть при наличии следующих признаков:

наличие упорных ночных болей;
потеря связи боли с дыханием и движением, локализация в позвонке;
лихорадка и подъем температуры.

В таких случаях нужно провести обследование с применением визуализирующих методов: компьютерной томографии, магнитно – резонансной томографии (советуем прочитать статью – Современные методы диагностики невралгии ).

В том случае, если диагноз ясен, то классический лечебно – профилактический массаж спины принесет облегчение, так как:

действия массажиста усиливают кровоток в мышце, унося продукты жизнедеятельности;
в результате снижается мышечный тонус;
в завершение в кожу втираются местные средства, которые гораздо лучше всасываются после массажа. Кроме того, сам массаж может проводиться на средстве, вызывающем разогрев и приток крови. Главное, чтобы крем или мазь для массажа долго не впитывался (10-15) минут. Часто используется, например, «Никофлекс».
на массажное (базисное) масло или крем могут быть добавлены композиции ароматических масел, которые могут действовать как тонизирующее, так и успокаивающе.

Общие рекомендации к применению массажа спины таковы:

массаж должен начинаться и заканчиваться измерением артериального давления, особенно в начале курса;
длительность массажа спины не должна превышать 15 – 20 минут, а повышать время работы можно постепенно;
массаж должен начинаться с поглаживания. Не должно быть неоправданных, резких движений; тело не должно «вздрагивать» и сжиматься в ожидании рук массажиста;
грамотный массаж при проведении максимально сильных манипуляций вызывает приятную истому, и при завершении вызывает ощущение тепла, приятной расслабленности, и сонливости;
после массажа должна быть возможность укрыть пациента, и оставить его на 20-30 минут подремать в расслабленном состоянии. Неправильным будет сразу «выгонять» его в коридор, чтобы потом он полчаса шел по зимнему ветру домой. Такой массаж принесет больше вреда, чем пользы.

Противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии

В заключение стоит напомнить общие противопоказания для проведения массажа при межреберной невралгии, даже при том условии, что болезненность стихла:

наследственные заболевания крови, при которых есть склонность к кровотечениям и тромбозам (гемофилия, геморрагические васкулиты, выраженный атеросклероз, тромбофлебиты);
гнойные поражения кожи;
эпилепсия, психические заболевания;
выраженное истощение, вплоть до кахексии;
онкологические заболевания;
лихорадка, инфекционные болезни, туберкулез;
функциональные нарушения кишечника (диарея, дисбактериоз),
гипертонический криз и повышенное артериальное давление (самая частая причина);

Хороший курс массажа спины, в среднем, проводится не реже, чем через день, в течение 10 – 15 сеансов. Более продолжительный эффект дают сочетание массажа с методами иглорефлексотерапии, лазеротерапии. Смотрите статьи по теме лечение невралгии:

Лучше всего проводить массаж на специальном массажном столе, с двусторонним доступом, на дому у пациента. В том случае, если будут выполнены все рекомендации, которые здесь приведены, массаж будет только на пользу и будет служить оздоровлению организма для достижения ощущения «мышечной радости».

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎